Свободное право граждан при выборе медицинских организаций

В действиях Министерства здравоохранения Удмуртской Республики установлены признаки нарушения антимонопольного законодательства, что выразилось в утверждении схем маршрутизации пациентов хирургического и урологического профиля, положения которых предусматривают направление пациентов для получения медицинской помощи всех уровней только в медицинские учреждения, подведомственные Минздраву УР.

Выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья. Так, статей 21 Закона об основах охраны здоровья граждан установлено, что при оказании гражданину медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

При выдаче направления на госпитализацию лечащий врач обязан информировать застрахованное лицо или его законного представителя о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи.

Именно информирование пациента о наличии медицинских учреждений, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи по конкретному профилю, является своего рода процессом определения маршрута, дальнейшего следования пациента для получения медицинской помощи.

Установлено, что схемами маршрутизации пациентов по урологическому и хирургическому профилю, утвержденными Минздравом УР предусмотрено направление пациентов для получения медицинской помощи по всем ее видам только в медицинские учреждения, подведомственные Министерству.

Однако территориальной программой по ОМС предусмотрено оказание медицинской помощи по профилю «хирургия» и «урология» как государственными медицинским учреждениям, так и не государственными  медицинскими учреждениями.

Кроме того, положения действующего законодательства предусматривают свободный выбор граждан в выборе медицинской организации.

В связи с чем, схемы маршрутизации, утвержденные Министерством, ставят негосударственные медицинские организации в неравное положение по сравнению медицинскими учреждениями, подведомственными Министерству здравоохранения УР.

В целях исполнения предупреждения, Министерству необходимо внести изменения в приказы, которыми были утверждены схемы маршрутизации пациентов по «хирургическому» и «урологическому» профилю, предусмотрев в схемах маршрутизации возможность направления пациентов для получения медицинской помощи в негосударственные медицинские учреждения, утвержденные территориальной программой ОМС.